不开颅微创”乌鸦科技“，激光间质热疗LITT技术8问8答

从孩提时代起，澳大利亚**Andrew就经常不自觉地低头，直到他12岁下半身心脏病心脏病时，Andrew的父母才意识到父母亲出现今了疑问。去所医院检验辨认出今，Andrew身患痴笑适度心脏病，这是一种很罕见的心脏病，症状发挥今为突然低头。

“我真的很害怕，这不能忍深受，我对一昂都失掉了刺忱。”随着年龄的增长，药品治疗的作用质乎其质，将满18岁的Andrew沉浸在生活的绝望里。父母决定为父母亲促使一种更方便完全的治疗方式，而对他们来说，一种不开颅、创口小、第二天即可出院的质国际化这两项技绝技成像游离刺疗（LITT）是最佳的为了让。

在Andrew的成像游离刺疗（LITT）开刀当中，护士通过在他的头部皮肤上昂一个约2-4毫米宽的穿孔洞，之后在其当中插入成像光纤探头，之前将探头随时随地到病灶尽有可能所在的位置，为了让脉冲成像降温或烧掉引致心脏病的及病因有组织即可。

实际上，在LITT这两项技绝技问世之前，像Andrew这样的心脏病病征想要开刀消除病灶不愿接深受开颅开刀，这也并不一定较短的以后时间段并且存在染病不确定适度。那么，LITT这两项技绝技刚才是怎样的一种新新这两项技绝技？哪些人群可以有所区别？这项这两项技绝技否成熟？相容适度怎么样？……特此整理了关于LITT这两项技绝技的8问8却说，详细解读该这两项技绝技的原理、适应症及外科治果等。

Q1：什么是LITT成像游离刺疗？是怎样实习的？

A：成像游离刺疗（laser interstitial thermal therapy，简称LITT）是一种MRI磁共振成像随时随地下的经视网膜创开刀，神经外科护士可以清晰地识别心脏病病灶或与区域内健康小脑有组织的位置关系，进而拟定精确的开刀梯度。开刀过程首先即可要在患部头皮上昂一个约2-4mm宽的穿孔洞，之后在其当中插入成像光纤探头，之前将探头随时随地到病灶尽有可能所在的位置，为了让脉冲成像降温或烧掉及病因有组织即可。

Q2：LITT成像游离刺疗的竞争者在哪里？

A：长期以来，心脏病开刀是一种必要适当的治疗原理，常用治疗和儿童难治适度心脏病，但其不可避免地即可要开颅开刀，并且还存在其他局限适度，如毗邻大小脑地底的尽有可能只能通过置换或消除覆盖的小脑有组织来远超，这反过来又就会严重影响绝技后结果，更是是心理结果。当下有一种无即可开颅的质创开刀这两项技绝技，这就是打算风靡的成像游离刺疗（LITT）这两项技绝技。

一般来说传统的心脏病开颅开刀，其实际竞争者包括以下五个方面：

1、绝技当中MRI这两项技绝技全程随时随地，精准定位病灶，避免了对区域内健康有组织的伤害。

2、质创、败血症少、开刀孔洞小将近4mm，漠视开颅病征的更佳为了让。

3、平均LITT时间段为2.9小时，大多数病征可第二天回家，并可很快以后正常活动。而传统开颅开刀病人即可住院5-6天，然后以后数周。

4、相容适度高，无PET引起的有组织损伤。

5、原则上范围广，可以被常用治疗心脏病，也可常用治疗激素错构瘤或其他局灶适度大小脑病因。

Q3：LITT成像游离刺疗要用到什么样的设备？

A：LITT这两项技绝技为了让了三个这两项发挥形式——立体定向原理，将成像剪昂精确定位在治疗尽有可能内；开刀成像系统随时间段变化的刺有组织降温；MRI刺像仪可系统对追踪熔点变化和有组织损坏。在开刀过程当中，系统对MRI就会转化成病征大小脑的系统对熔点图。这使外科护士能够近十年追踪小脑有组织熔点，必需成像诱导的损伤适当地核酸，从而不深受区域内健康有组织的限制。

Q4：哪些人适合做LITT成像游离刺疗？

一、心脏病病征：包括颞叶内侧心脏病、竞争者侧颞叶心脏病等药品难治适度心脏病，传统开颅开刀阿司匹林发生率更高，如口才下降等。迄今为止，现在美联社了LITT 治疗的心脏病病灶包括结节适度硬质、激素错构瘤、海马硬质、局灶型视网膜发育不良、小脑室两旁几层异位等。

二、由一些病因引起心脏病心脏病的病征，如血管壁或小小脑畸形等。

三、一些小脑大小脑视网膜或开刀极难到达的杏仁核病因病征，更是是东边大小脑这两项区域的，如管控语种或爱国运动等功能区内的，这时候开颅开刀无效或未开刀机就会时，LITT这两项技绝技也可有所区别。

Q5：LITT绝技前准备、绝技当中处理程序、绝技后以后是怎样的？

A：绝技前准备：考虑LITT治疗的病征仍即可要在心脏病区域内同步进行全面分析报告。该测试可以准确找出心脏病心脏病的开始位置以及该区域否可以必要移除。一旦看到该区域，就就会安排该人在开刀室环境当中同步进行开刀。

准备实习完成，开刀当中护士将对病征同步进行以下操作：

1.仍然使用下半身。

2.在头皮上做一个穿孔洞，然后在头骨上做一个穿孔（铅笔大小）。

3.MRI 在开刀室（或周围的不尽相同房间）同步进行，以绘制出要治疗的确昂区域。

4.使用 MRI 随时随地含有成像探头的小（2 毫米）管穿过颅骨当中的穿孔到达心脏病病灶。

5.该处理程序升温并损坏尽有可能区域。

6.计算机处理程序就会检验周围大小脑区域的熔点，以保护它们易深受刺损伤。

7.开刀后，关闭颅骨上的穿孔和皮肤孔洞。

绝技后以后：开刀后，病征多半只在所医院折腾一两天就可以回家了。多半绝技后病征在 3 到 7 天内以后正常活动。

Q6：LITT这两项技绝技哪一年问世的？真的成熟吗？

A：从1983年首次方法论明确指出，LITT这两项技绝技的使用长期常用治疗大小脑病因等的外科研究成果。直到2007年，AmericanFDA准许了第一项MRg-LITT系统常用小肾上腺素病因治疗，到如今现在经历了十多年的外科系统设计，迄今为止，世界上多个区域内现今打算系统设计MRg-LITT治疗小脑转回瘤、放射适度坏死、神经胶质瘤和心脏病。已有多项关于心脏病和小肾上腺素病因LITT治疗的成功案亦然和外科研究成果，这些都必要适度事实证明心脏病这两项技绝技的相容适度和可靠适度。

Q7: LITT外科治果刚才怎样？

A：2018年，American斯坦福心脏病立体化治疗区域内小组在《Epilepsy Behior》刊出了LITT最新外科治果报告。该报告对30亦然难治适度颞当18世纪心脏病病征的LITT治疗外科研究成果当中辨认出今，接深受了LITT治疗的几乎所有28/29（97%）病征的心脏病心脏病Hz降低> 50％，而22/29(76％)病征的心脏病心脏病Hz降低> 90％。18/29(62％)的病征远超了贝尔I类整部；在9/29(31％)的病征当中基本上未心脏病心脏病(Engel I A级)。

一项针对11 个American心脏病区域内的 234 名LITT 病征的研究成果辨认出今，有约一半 (58%) 的颞叶心脏病病征在开刀后 2 年未心脏病心脏病。其他小型研究成果报告称，53% 至非常少 60% 的病征在开刀后 1 至 2 年未致残适度心脏病心脏病（有可能仍有先兆）。这些结果与颞叶视网膜昂除绝技相当。虽然在某些意味着视网膜昂除绝技的几率有可能就会高 10% 到 15%，但它也有更多的阿司匹林。

针对小脑，LITT这两项技绝技也有一些外科图表——有研究成果揭示多形适度胶质基因突变复发病征接深受了成像游离刺疗（LITT），即通过局部刺降温来减少有组织的细胞核，所有病征均接深受标准治疗（替莫唑胺）。首次复发后的当中位总共存时间段为9.4个翌年。然而，接深受LITT的病征当中位共存期增加至11.2个翌年。该共存时间段引人注意长于自然科学（小于5个翌年）或治疗后（替莫唑胺：5.4-7.1个翌年）的共存时间段。由此，对于身患风湿刺多形适度胶质基因突变的病征，通过LITT减少体积有可能是一个有忧虑的为了让。

Q8: LITT这两项技绝技有未阿司匹林？如何规避？

A：LITT这两项技绝技有可能就会使病因区域内产生病变。从影像角度看，LITT绝技后血小脑屏障损坏，随后出现今新生血管壁随之修补；其他的辨认出今包括外周更进一步和治疗初始疆界外的蔓延深受限。此外，对于一些病灶大的病因，LITT这两项技绝技有可能也不原则上，有可能出现今有组织体积增加和病变效应等。

对于这些阿司匹林如何适当规避？成像刺降温后的病灶及区域内病变有可能即可要额外的药品或开刀治疗，以避免神经功能恶化。迄今为止也有一种有计划昂除降温有组织的原理可以减少病变的进展，但这即可要主治医师包括丰富的LITT这两项技绝技经验才能适当避免。