目前在病故里四面领域,增加重新分配民间组织型式纤溶酶原激活剂rtPA的可用以及缩短中风到治疗的时间,均与病故里四面预后的更佳间有关。然而,由于时间限制,护理人员与急诊医疗人员(EMTs),无通则对急诊患者进行时简略的检查。因此才会通过设计乳癌试验,从而在最以致于内鉴定潜在病故里四面。
来自纽约的县立大学的县南部医学里四面心的Brandler博士及其同事,系统性回顾与审计了各有不同救护病故里四面量化的准确性;旨在鉴定出最优异的建议书。深入研究结果发表在6 年末17日的Neurology杂志上。本次深入研究合共检索了254篇MEDLINE检索内的撰文,以及66篇EMBASE检索内、32篇CINAHL Plus检索内的撰文。
其里四面,合共8项深入研究符合我们的纳入标准化,具体包括:匹兹堡救护病故里四面量化(CPSS)、洛杉矶救护病故里四面乳癌 (LAPSS)、墨尔本急救车病故里四面乳癌量化(MASS)、 医学救护病故里四面审计编码 (Med PACS)、安大略省救护病故里四面乳癌应用软件(OPSS)、小儿科病故里四面识别(ROSIER)、四面-臂-语言学验证 (FAST)。
深入研究找到,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者文书工作构造曲线(ROC曲线)上的概率分布间有重叠。另外OPSS与LAPSS相近,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作构造较差。
各有不同救护病故里四面量化的准确性各有不同,并且急性病故里四面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、病故里四面量化培训上的区别于、以及提供的英语教育标准化各有不同。尽管LAPSS的文书工作构造更加模范,但是对研究图形进行时看不见相对,显示LAPSS与CPSS的病症能力间有似。
表一:各有不同救护病故里四面量化的相对
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准化(病通史)
年龄>45岁
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癫痫
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(无癫痫通史)
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(无癫痫通史)
√
(无癫痫通史)
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(胃癌时无癫痫中风)
√
(胃癌时无癫痫中风)
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病患胃癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌小时
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥送医评分通则
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急救医疗服务到达时病因仍未解决
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/微调气道、呼吸、气化问题
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不是血癌或视而不见治疗的病患
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忽略病患昏睡
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体检
四面部下垂
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手部无力
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下肢无力
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握力
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语言学障碍
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视野
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