长期酗酒 需警觉 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 疾是一种罕见的以大脑半球脱髓鞘和病变为不同之处的疾疾，多见于药物滥用患者。近期，来自印度科泽科德医学院妇科及药理学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 疾，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患者，20 以前所开始有中度酗酒史，近一个月底发挥借助于近记忆及执行功能障碍，精神改变，步态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和横向 T2-FLAIR（b）揭示大脑半球轻度肿胀，整个大脑半球高信号，本体延续

诊断：Marchiafa-Bignami 疾

Marchiafa-Bignami 疾以大脑半球的中央层则有为主，背层和腹层相比之下延续，发挥借助于「炸鸡统」。 其他则有的白质有前所片山、后片山、皮质脊髓束、大脑半球白质及脑干中脚。

临床研究发挥

认知障碍，步态显现出异常，癫痫复发及昏迷。

主要特点

1. 药物滥用患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示大脑半球高信号；

2. 磁共振离子化是极为重要的辅助诊断新科技，可揭示 NAA/Cr 比值在疾疾复发后的前所 4 个月底上升，随后借助于现尿素峰、脂质峰，这些找到与临床研究症状的恢复不符。

检验诊断

大脑半球胶质瘤：占位现像导致大脑半球细菌感染。

脱髓鞘：疾灶多半离散，垂直分布，排列成 Dawson 手指统。

血管疾变：疾变多半极为离散。

Wernicke 脑疾：多半连累下颞叶、颞叶和中脑导水管周围大脑皮质。

疗法

尚无基本可证的疗法，多半肠外给以硫胺素。

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编辑： 美网